Pacing — tekemisen rytmittäminen CRPS:ssä

Moni pitkäaikaista kipua sairastava tunnistaa tilanteen, jossa:

• hyvänä päivänä tekee paljon

• yrittää hoitaa rästiin jääneitä asioita

• tai käyttää kaikki hetkelliset voimavarat kerralla.

Sen jälkeen voi seurata:

• kipujen paheneminen

• voimakas uupuminen

• hermoston ylikuormittuminen

• tai useiden päivien palautumisen tarve.

Tätä kutsutaan joskus:

"boom and bust" -kierteeksi.

Pacing tarkoittaa tekemisen rytmittämistä niin, ettei kuormitus kasvaisi liian suureksi kerralla.

Mitä pacing tarkoittaa?

Pacingilla tarkoitetaan esimerkiksi:

• tauottamista

• kuormituksen ennakointia

• tekemisen jakamista pienempiin osiin

• voimavarojen säästämistä pidemmälle aikavälille.

Tarkoituksena ei ole lopettaa kaikkea tekemistä tai välttää kaikkea rasitusta.

Tavoitteena on ennemmin löytää tasaisempi tapa käyttää omia voimavaroja.

Kuormitus ei ole vain fyysistä

CRPS:n kanssa myös:

• stressi

• kiire

• melu

• sosiaaliset tilanteet

• huono uni

• voimakkaat tunteet

• ja jatkuva keskittyminen

voivat kuormittaa hermostoa paljon.

Joskus ihminen voi olla fyysisesti lähes paikallaan mutta silti hyvin kuormittunut.

Hyvät päivät voivat johtaa ylirasitukseen

Kun vointi hetkellisesti helpottaa, on luonnollista haluta:

• tehdä enemmän

• tavata ihmisiä

• siivota ja tehdä muita kotiaskareita

• tai hoitaa asioita pois alta.

Moni huomaa kuitenkin vasta jälkikäteen tehneensä enemmän kuin elimistö jaksoi.

Oireiden paheneminen voi tulla:

• heti

• seuraavana päivänä

• tai vasta viiveellä.

Taukojen pitäminen voi tuntua vaikealta

Monelle pysähtyminen voi herättää:

• turhautumista

• syyllisyyttä

• tai tunnetta siitä ettei tee tarpeeksi.

Erityisen vaikeaa tämä voi olla ihmisille, jotka ovat ennen sairastumista:

• olleet aktiivisia

• tottuneet pärjäämään itse

• tai suorittaneet paljon.

Pacing ei ole täydellistä kontrollia

CRPS:n arvaamattomuus haastaa omien rajojen tunnistamisen.

Joskus pieni kuormitus voi pahentaa oireita paljon ja joskus elimistö kestää enemmän kuin odotti.

Tämän vuoksi pacing ei yleensä tarkoita täydellistä suunnittelua, vaan oman kuormituksen vähittäistä tunnistamista ja tasapainon etsimistä.

Myös lepo tarvitsee tasapainoa

Lepo on tärkeää, mutta täysin paikalleen jääminen ei yleensä tue toimintakykyä pitkällä aikavälillä.

Pacingissa pyritään usein välttämään liian suurta ylikuormitusta, mutta samalla ylläpitämään toimintakykyä mahdollisuuksien mukaan.

Tasapaino on hyvin yksilöllinen.

Pacing vaatii harjoittelua

Moni joutuu opettelemaan pitkäaikaisen kivun kanssa:

• tunnistamaan omia rajojaan

• pitämään taukoja ajoissa

• ja hyväksymään sen, ettei kaikkea tarvitse tehdä kerralla

Oman kuormituksen tunnistaminen helpottuu usein ajan myötä, mutta siihen liittyy yleensä myös:

• yritystä

• erehdyksiä

• ja uudenlaisen arjen opettelua

Tavoitteena mahdollisimman toimiva arki

Pacingin tavoitteena ei yleensä ole täydellinen oireettomuus tai täydellinen kontrolli.

Usein tärkeämpää on:

• vähentää pahimpia kuormituspiikkejä

• säästää voimavaroja tärkeisiin asioihin

• ja löytää hieman tasaisempi tapa elää CRPS:n kanssa

Lähteet

Terveyskylä – Kivunhallintatalo

Käypä hoito – Kipu (2026)

IASP (International Association for the Study of Pain)

European Pain Federation (EFIC)