Infuusiohoidot pitkäaikaisen kivun hoidossa

Joissakin vaikeissa ja pitkäkestoisissa kiputilanteissa voidaan käyttää infuusiohoitoja. Infuusiolla tarkoitetaan lääkkeen antamista suoraan verenkiertoon suonen kautta.

CRPS:n hoidossa infuusiohoitoja voidaan joskus käyttää esimerkiksi:

• vaikeissa pahenemisvaiheissa

• akuuteissa tilanteissa

• leikkausten yhteydessä

• tilanteissa, joissa muu hoito ei ole riittänyt

• osana erikoissairaanhoidon kivunhoitoa

Infuusiohoidot eivät kuitenkaan sovi kaikille, eikä niitä yleensä käytetä ensimmäisenä hoitomuotona.

Mitä infuusiohoidoilla tarkoitetaan?

Infuusiohoidoissa lääke annetaan hitaasti suoraan verenkiertoon.

Hoidossa voidaan käyttää erilaisia lääkkeitä riippuen:

• kiputilanteesta

• hoidon tavoitteesta

• aiemmista hoitokokeiluista

• ihmisen kokonaistilanteesta

CRPS:n yhteydessä puhuttaessa infuusiohoidoista voidaan joissakin tilanteissa käyttää esimerkiksi:

• ketamiinia

• muita sairaalassa annettavia kipulääkityksiä

Kaikkia näitä hoitoja ei kuitenkaan käytetä kaikilla potilailla, eikä niistä ole kaikille hyötyä.

Infuusiohoitoja käytetään erikoissairaanhoidossa

Infuusiohoidot toteutetaan yleensä:

• kipupoliklinikalla

• sairaalassa

• valvotuissa olosuhteissa

Hoidon aikana voidaan seurata esimerkiksi:

• vointia

• verenpainetta

• sykettä

• mahdollisia haittavaikutuksia

• lääkkeen siedettävyyttä

Joissakin tilanteissa hoito voidaan toteuttaa päiväkäyntinä, toisinaan voidaan tarvita pidempää seurantaa.

Ketamiinia käytetään Suomessa varovaisesti ja tapauskohtaisesti

Ketamiini on lääke, jota käytetään esimerkiksi anestesiassa ja kivunhoidossa.

CRPS:n hoidossa ketamiinia voidaan Suomessa käyttää joissakin tilanteissa esimerkiksi:

• vaikeissa pahenemisvaiheissa

• leikkausten yhteydessä

• erityisen vaikeissa kiputilanteissa

Ketamiinin käyttö pitkäaikaisen kivun hoidossa on Suomessa kuitenkin melko varovaista ja tapauskohtaista.

Hoitoa arvioidaan yleensä yksilöllisesti huomioiden esimerkiksi:

• kokonaistilanne

• aiemmat hoitokokeilut

• mahdolliset hyödyt ja haitat

• turvallisuus

Ketamiini-infuusiot eivät ole Suomessa tavanomainen tai säännöllinen pitkäaikaishoidon muoto CRPS:ssä.

Hoitokäytännöissä voi olla alueellisia eroja

Infuusiohoitojen käyttö ja saatavuus voivat vaihdella:

• sairaaloittain

• hyvinvointialueittain

• kipupoliklinikoittain

• lääkärikohtaisesti

Kaikissa hoitopaikoissa samoja hoitoja ei käytetä samalla tavalla, ja arviointikriteerit voivat vaihdella.

Tämä voi joskus tuntua potilaasta vaikealta tai epäreilulta, erityisesti silloin kun kipu on voimakasta ja pitkäkestoista.

Infuusiohoidot eivät poista CRPS:ää

Vaikka infuusiohoidoista voi olla joillekin apua, ne eivät poista CRPS:ää kokonaan.

Hoidon tavoitteena voi olla esimerkiksi:

• kivun lievittyminen

• pahenemisvaiheen rauhoittuminen

• unen tukeminen

• toimintakyvyn helpottuminen

• hermoston kuormituksen vähentäminen

Vaikutukset voivat olla:

• lyhytaikaisia

• osittaisia

• tai vaihdella paljon eri ihmisillä

Hoito voi kuormittaa myös elimistöä

Infuusiohoitoihin voi liittyä myös haittavaikutuksia ja kuormitusta.

Mahdollisia haittoja voivat olla esimerkiksi:

• huimaus

• pahoinvointi

• voimakas väsymys

• sekava olo

• verenpaineen muutokset

• epämiellyttävät tuntemukset

Osalla ihmisistä hoidot voivat tuntua myös henkisesti raskailta.

Hoitokokemukset voivat vaihdella paljon

Moni pitkäaikaista kipua sairastava huomaa, että kokemukset infuusiohoidoista vaihtelevat paljon.

Joku voi saada:

• hetkellistä helpotusta

• paremman mahdollisuuden levätä

• helpotusta pahimpaan kipukuormaan

Toiselle:

• vaikutus voi jäädä vähäiseksi

• hoito voi tuntua liian kuormittavalta

• tai haitat voivat olla hyötyjä suurempia

Tämä ei tarkoita epäonnistumista, vaan kertoo CRPS:n monimuotoisuudesta ja yksilöllisyydestä.

Infuusiohoidot ovat yleensä vain yksi osa hoitokokonaisuutta

CRPS:n hoidossa infuusiohoidot ovat yleensä yksi mahdollinen osa laajempaa hoitoa.

Monille tärkeä osa hoitoa ovat myös:

• kuntoutus

• hermokivun lääkehoito

• unen tukeminen

• kuormituksen hallinta

• toimintakyvyn tukeminen

• lääkkeettömät kivunhallintakeinot

Vaikka infuusiohoidoista voi olla apua joillekin ihmisille, ne eivät yleensä yksin ratkaise koko sairauden aiheuttamaa kuormitusta.

Kaikki eivät saa samoja hoitoja

Infuusiohoitojen saatavuus ja käyttö voivat vaihdella:

• alueittain

• sairaaloittain

• hoitopaikoittain

• yksilöllisen tilanteen mukaan

Kaikkia hoitoja ei myöskään pidetä kaikille sopivina tai turvallisina.

Tämä voi joskus tuntua vaikealta pitkäaikaisen kivun keskellä.

Lähteet

Käypä hoito – Kipu (2026)

Terveyskylä – Kivunhallintatalo

IASP (International Association for the Study of Pain)

European Pain Federation (EFIC)

Suomen Kivuntutkimusyhdistys