rTMS-hoito pitkäaikaisen kivun hoidossa
rTMS tulee sanoista repetitive Transcranial Magnetic Stimulation eli sarja aivojen magneettistimulaatio.
rTMS-hoidossa aivojen toimintaa pyritään muokkaamaan magneettipulssien avulla. Hoito on kivuton eikä siinä tehdä leikkausta tai asenneta laitteita elimistöön.
rTMS-hoitoa käytetään Suomessa tunnetuimmin vaikean masennuksen hoidossa, mutta joissakin tilanteissa sitä voidaan käyttää myös pitkäaikaisen kivun hoidossa.
CRPS:n hoidossa rTMS ei ole yleinen hoitomuoto, eikä sitä tarjota kaikille.
Miten rTMS-hoito toimii?
rTMS-hoidossa pään alueelle asetetaan magneettikela, jonka avulla aivoihin annetaan toistuvia magneettipulsseja.
Tavoitteena on vaikuttaa aivoalueisiin, jotka osallistuvat esimerkiksi:
kivun käsittelyyn
hermoston säätelyyn
vireystilaan
kuormituksen kokemiseen
Hoito ei yleensä tunnu kivuliaalta, mutta osa voi tuntea:
naputtavaa tunnetta
lihasten nykimistä
päänahan herkkyyttä
epämukavuutta hoidon aikana
Hoitoa annetaan yleensä useita kertoja
rTMS-hoito toteutetaan yleensä sarjahoitona.
Tämä tarkoittaa, että hoitoa annetaan:
useina hoitokertoina
usein useamman viikon ajan
suunnitellun hoitojakson mukaisesti
Mahdollinen vaikutus ei yleensä näy heti ensimmäisen hoitokerran jälkeen.
Kaikki eivät hyödy hoidosta samalla tavalla
Osa ihmisistä voi saada rTMS-hoidosta helpotusta esimerkiksi:
kipukuormaan
hermoston ylivireyteen
jaksamiseen
unen laatuun
Toisilla vaikutus voi jäädä vähäiseksi tai sitä ei saada lainkaan.
CRPS:n hoidossa vasteet voivat vaihdella paljon ihmisestä toiseen.
Hoitoa käytetään Suomessa melko rajallisesti
rTMS-hoito ei ole Suomessa ensisijainen CRPS:n hoitomuoto.
Hoitoa voidaan joissakin tilanteissa arvioida osana erikoissairaanhoitoa, mutta saatavuus ja käytännöt voivat vaihdella:
hyvinvointialueittain
sairaaloittain
hoitoyksiköittäin
Kaikissa paikoissa hoitoa ei ole saatavilla pitkäaikaisen kivun hoitoon.
Hoito ei yleensä poista kipua kokonaan
rTMS-hoidon tavoitteena ei yleensä ole täydellinen kivuttomuus.
Mahdollinen hyöty voi tarkoittaa esimerkiksi:
kivun lievittymistä
kuormituksen vähentymistä
parempaa toimintakykyä
helpompaa palautumista
vakaampaa arkea
Vaikutukset voivat olla:
osittaisia
lyhytaikaisia
tai vaihdella paljon eri ihmisillä
Haittavaikutukset ovat yleensä melko lieviä
rTMS-hoitoon voi liittyä haittavaikutuksia, mutta ne ovat yleensä melko lieviä ja ohimeneviä.
Mahdollisia haittoja voivat olla esimerkiksi:
päänsärky
väsymys
päänahan arkuus
huimaus
hetkellinen epämukavuus hoidon aikana
Harvinaisissa tilanteissa hoito ei sovi ihmiselle lainkaan. Harvinaisissa tapauksissa on myös mahdollista, että rTMS hoito pahentaa CRPS oireita.
Hoito voi herättää paljon odotuksia ja kysymyksiä
Erityisesti pitkäaikaisen kivun kanssa moni ehtii kokeilla vuosien aikana useita erilaisia hoitoja.
Tämän vuoksi myös rTMS-hoitoon voi liittyä:
suuria odotuksia
toiveikkuutta
epävarmuutta
pelkoa pettymyksestä
Joskus hyöty voi jäädä pieneksi, vaikka hoitoon olisi ladattu paljon toivoa.
Tällaiset tunteet ovat ymmärrettäviä pitkäaikaisen sairauden keskellä.
rTMS on yleensä vain yksi osa hoitokokonaisuutta
Vaikka rTMS-hoidosta voi olla joillekin hyötyä, se on yleensä vain yksi mahdollinen osa laajempaa hoitokokonaisuutta.
Monille tärkeä osa hoitoa ovat myös:
kuntoutus
hermokivun lääkehoito
unen tukeminen
kuormituksen hallinta
toimintakyvyn tukeminen
lääkkeettömät kivunhallintakeinot
CRPS:n hoidossa tavoitteena on yleensä mahdollisimman hallittava ja turvallinen arki — ei täydellinen oireettomuus.
Lähteet
Käypä hoito – Kipu (2026)
Terveyskylä – Kivunhallintatalo
IASP (International Association for the Study of Pain)
European Pain Federation (EFIC)
Suomen Kivuntutkimusyhdistys